Красная
волчанка. Для заболевания
характерно поражение суставов, серозных
оболочек, кожи, внутренних органов и
центральной нервной системы. Первичный
очаг красной волчанки часто развивается
после термических, лучевых, химических
ожогов, отморожения, механического
повреждения кожи, в ряде случаев при
длительном приеме лекарственных
препаратов (антибиотики, сульфаниламиды,
вакцины, сыворотки и др.).
Хроническая красная волчанка
(с преимущественным поражением кожи и
доброкачественным течением). Начинается с
покраснения кожи -- эритемы, на которой
затем быстро появляются чешуйки.
Соскабливание их затруднено и болезненно.
Возникает эритема обычно на лице, ушных
раковинах, кистях. Иногда захватывая нос и
щеки, имеет форму бабочки или изолированно
возникает на красной кайме губ. Реже
высыпает на волосистой части головы,
верхней половине туловища, плечевом поясе.
Острая
(системная) красная волчанка.
Протекает тяжело с нарушением общего
состояния больного. На
коже -- множественные красные пятна, изредка
пузыри, пустулы, волдыри. Бывают отеки и
кровоизлияния. Очень часто поражаются
суставы и внутренние органы -- почки (волчаночный
нефрит), сердце (эндокардиты, миокардиты,
перикардиты), печень, легкие. В крови
обнаруживаются клетки красной волчанки и
другие изменения.
Лечение. В зависимости от
формы заболевания. При хронической
длительно применяют антималярийные
препараты: делагил, хлорохин, плаквенил.
Одновременно витамины комплекса В. Хороший,
но, как правило, нестойкий эффект можно
получить при смазывании очагов поражения
фторсодержащими мазями (флюцинар), которые
накладывают под повязку. Острую форму
волчанки лечат в условиях стационара
кортикостероидами и иммуномодуляторами.
Больные находятся на диспансерном учете и
получают медикаменты бесплатно.
Профилактика. Избегать
ультрафиолетового облучения кожи.
Применять фотозащитные кремы и мази "Луч",
"Щит", "От загара", "Весна" или
мази, содержащие салол и хинин. (см. также гл.
Внутренние
болезни, раздел 5).